Se analizan pagos de
excedentes del Pami
Se está a la espera de algunos cobros
ya que algunos ya se han concretado; el aceitado funcionamiento
de este mecanismo fortalecerá el nuevo tipo de vinculación
contractual.
Desde fines del año pasado la
Federación Bioquímica comenzó, como
se sabe, un nuevo tipo de relación contractual con el Instituto
Nacional
de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados, el que actualmente
se extiende a casi todo el territorio de la provincia de Buenos
Aires excepto
las zonas Sur y Oeste del Gran Buenos Aires.
Esta nueva modalidad pactada entre los Distritos y la propia FABA
por un lado, y el Pami por el otro, incluye una proceso de transferencia
de información que va hacia el Instituto y que está
reconocido mediante el pago de un adicional
de la cápita. De todas maneras se trata de un proceso arduo
y complicado.
En los distintos sectores de nuestra provincia este trabajo se lleva
a cabo
en coordinación con la Unidad de Gestión Local del
Pami correspondiente.
La información, entre una gran variedad de datos, incluye
la cantidad de prestaciones y, según los casos, los excedentes
que se registran con respecto a las tasas de uso que la Federación
Bioquímica acordó con
la conducción central del Instituto.
Entre los distritos y FABA y las diversas UGLs se está estudiando
la forma
de liquidar los pagos de esas prestaciones excedentes.
Los pagos se deben efectuar por prestación. Algunos cobros
ya han sido efectivizados y otros están pendientes de algunas
definiciones, pero hay que decir que en la medida en que esos pagos
se lleven a cabo en tiempo
y forma, el nuevo sistema de contratación acordado eliminando
la intermediación, ganará en fortaleza.
Envejecimiento poblacional
El envejecimiento paulatino de la población
argentina, donde más del 10 por ciento de los habitantes
supera los 65 años, representa un desafío para el
sistema sanitario, porque atender la salud de las personas mayores
requiere hasta cuatro veces más recursos que con el resto
de la gente.
A raíz de esto, los planes de las prepagas médicas
se encarecen un 104
por ciento entre los 40 y los 70 años, según la subsecretaría
de Defensa
del Consumidor.
El tema es motivo de discusión en el marco de los trabajos
previos al IX Congreso Argentino de Salud organizado por la Asociación
Civil de Actividades Médicas Integradas (ACAMI), que se realizará
a partir del 14 de setiembre próximo en Iguazú, Misiones.
El envejecimiento poblacional es "factor de suba del gasto
en salud,
en el que también inciden los aumentos en insumos médicos
y medicamentos, la incorporación de nueva tecnología,
las regulaciones
y la permisividad judicial en los juicios por mala praxis",
señaló Marcelo Mastrángelo, presidente de ACAMI.
La entidad nuclea, entre otras instituciones, a la Fundación
Favaloro,
el CEMIC, Instituto Fleni, los hospitales Alemán, Austral,
Británico, Italiano y San Juan De Dios, la obra social OSDE,
los sanatorios Mater Dei y San José, la Fundación
Médica de Mar del Plata y la Clínica Adventista del
7mo Día.
Las políticas de prevención y los avances en la medicina
permitieron reducir
la tasa de mortalidad más del 6 por ciento, del 8,2 por mil
en 1986
al 7,7 por mil en el 2002.
En el caso de los hombres, la expectativa de vida ya alcanza los
71 años
en promedio, mientras que en el de las mujeres llega a los 78 años,
de acuerdo con las cifras de la Organización Mundial de la
Salud (OMS), pero
por carencias sociales "muchos ancianos deben afrontar el último
tramo de sus vidas sufriendo todo tipo de necesidades, desde sanitarias
y económicas, hasta afectivas", consideró el
titular de ACAMI.
Los prestadores de servicios de salud estiman que un afiliado mayor
de 80 años consume, en promedio 16 veces más medicamentos
ambulatorios que un afiliado promedio de hasta 20 años. Señalan
además que los afiliados de más de 60 años
representan el 25,7 por ciento del padrón, pero demandan
el 63 por ciento de los medicamentos, con el consiguiente impacto
en los costos.
Desde la medicina privada precisan que la fijación de precios
por escala
de edades responde al mayor gasto de una persona a medida que aumenta
su edad, dado que el costo médico promedio por persona es,
a los 75 años, 4,5 veces mayor que a los 20 años.
En general, para acceder a una cobertura privada, los mayores de
70 años deben pagar casi el triple.
Así, un plan de salud en una prepaga media asciende a 130
pesos para menores de 30 años, 340 para el grupo familiar
(matrimonio con 2 hijos),
y se eleva a 380 para una persona sola mayor de 70 años.
La salud es uno de los temas clave para la población mayor,
pero cuanto
más necesitan este tipo de prestaciones, más caras
les resultan.
Es que si bien aumentaron las expectativas de vida, para muchos
ancianos
la vejez es un castigo, con jubilaciones mínimas, prestaciones
de salud deficitarias, y rechazo social y familiar.
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