home  
 
  ARG
^

SACT

Una prueba controvertida para diagnosticar diabetes gestacional
La prueba de tolerancia a la glucosa no predice la diabetes mellitus gestacional. Montagnana M, Lippi G, Targher G, Fava C, Guidi GC.

Resumen

OBJETIVO:
Es ampliamente conocido que la identificación y el tratamiento de la diabetes mellitus gestacional (DMG) deriva en mejores resultados materno y neonatal. Sin embargo, la utilidad de la prueba de tolerancia a la glucosa (PTG) sigue siendo un tema controvertido en relación con el enfoque diagnóstico y a la toma de decisiones.

METODOS:
Realizamos un análisis retrospectivo en la base de datos de nuestro Sistema de Información Laboratorial y se recuperaron resultados de PTG y de pruebas de tolerancia oral a la glucosa (PTOG), que se realizaron en pacientes ambulatorios consecutivos femeninos remitidos por los ginecólogos en los últimos 3 años.

RESULTADOS:
Los resultados acumulados para PTG y PTOG fueron recuperados para 724 pacientes ambulatorias femeninos y la prueba de detección fue anormal en 114 de ellos. Este grupo fue clasificado en términos de tolerancia normal a la glucosa (TNG), un valor anormal para el 100-g-3h OGTT (OAV) y DMG. DMG fue diagnosticado solamente en 34 sujetos (4.7%). Se observaron diferencias estadísticamente no significativas en la glucosa plasmática basal y 1-h PTG valores entre los grupos. El análisis multivariado de regresión logística demostró que la edad, los valores PTOG >o=180 mg/dL a 1 hora y los valores PTOG >o=155 mg/dL a las 2 horas, pero no valores PTG, fueron predictores independientes para DMG (p=0.048, p=0.012 y p<0.001, respectivamente).

CONCLUSIONES:
Los resultados de nuestro análisis retrospectivo sobre una población sin seleccionar son consistentes con la hipótesis de que PTG no predice DMG y que la significancia de su diagnóstico continúa siendo cuestionable.

BIBLIOGRAFIA:

En Inglés
1: Adegbola O, Ajayi GO. Screening for gestational diabetes mellitus in Nigerian pregnant women using fifty-gram oral glucose challenge test. West Afr J Med. 2009;28(1):66.
2: Retnakaran R, Qi Y, Sermer M, Connelly PW, Zinman B, Hanley AJ. Isolated hyperglycemia at 1 hour on oral glucose tolerance test in pregnancy resembles gestational diabetes mellitus in predicting postpartum metabolic dysfunction. Diabetes Care. 2008;31(7):1275-81.
3: Lin CH, Wen SF, Wu YH, Huang MJ. Using the 100-g oral glucose tolerance test to predict fetal and maternal outcomes in women with gestational diabetes mellitus. Chang Gung Med J. 2009;32 (3):283-9.
4: Retnakaran R, Qi Y, Sermer M, Connelly PW, Hanley AJ, Zinman B. Glucose intolerance in pregnancy and future risk of pre-diabetes or diabetes. Diabetes Care. 2008;31(10):2026-31.
5: Chanprapaph P, Sutjarit C. Prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM)in women screened by glucose challenge test (GCT) at Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. J Med Assoc Thai. 2004;87 (10):1141-6.

En Español y Portugues

1: Buzinaro EF, Berchieri CB, Haddad AL, Padovani CR, Pimenta Wde P. [Overweight in adolescent offspring of women with hyperglycemia during pregnancy]. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2008;52(1):85-92.
2: Silva JC, Bertini AM, Ribeiro TE, de Carvalho LS, Melo MM, Barreto Neto L. [Factors related to the presence of large for gestational age newborns in pregnant women with gestational diabetes mellitus]. Rev Bras Ginecol Obstet. 2009;31(1):5-9.
3: Maciá Bobes C, Ronzón Fernández A, de la Maza López A. Incumplimiento del protocolo diagnóstico de diabetes gestacional tras sobrecarga oral de glucosa con un punto alterado. Rev Esp Salud Publica. 2006;80(3):259-60.
4: Rodríguez González MG, Mejía Islas EE, Hernández Rojas PE, Vargas Ruiz RL,Novoa Razo A, Velarde Tirado E. Modificación del punto de corte en la prueba de tamizaje para el diagnóstico de diabetes gestacional. Ginecol Obstet Mex. 2006 May;74 (5):247-51.


Agudice su ingenio en octubre

Prueba de tolerancia a la glucosa. Lo invitamos a encontrar en la sopa de letras las siguientes palabras:



DIABETES
DMG
GLUCOSA
PTG


Le agradeceremos que nos haga llegar sus comentarios y sugerencias respecto a esta sección del Servicio de Apoyo Científico Técnico al Profesional. Puede hacerlo al correo electrónico: bibliote@fbpba.org.ar

Consulte nuestros servicios:

• Asesoría profesional en metodología de la investigación
• Biblioteca
• Taller documental (manuscritos, pósters y resúmenes de congresos, CV, presentaciones orales)
• Capacitación en estos temas.

 

Una prueba controvertida para diagnosticar diabetes gestacional

Definiendo términos

Optimizado para 1024x768px l Recomendado: Explorer 5.0 ó superior.
Soporte Técnico: webmaster@fbpba.org.ar l Diseño:
info@naranhaus.com
Copyrigth © 2003 l Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires: secpres@fbpba.org.ar