Institucionales

Avances del Pami para el nuevo modelo prestacional

El 15 de julio vence la inscripción para las UGL de San Martín, Morón, Bahía Blanca, San Justo y Luján. Las inscripciones, como en
anteriores dos ocasiones, serán concretadas
por la Federación Bioquímica.



El Pami ha llamado nuevamente (tercera ocasión) a una inscripción de laboratorios para la aplicación de un sistema prestacional que elimina la intermediación de las gerenciadoras y que ha sido denominado por el propio Instituto como "nuevo modelo socio-comunitario de atención médica" que, según se anunció oficialmente y de acuerdo a lo señalado en la página web del organismo "será lanzado próximamente en las Unidades de Gestión Local Capital Federal, San Martín, Morón, San Justo, Luján y Bahía Blanca".
Si bien el mecanismo, como ya ocurrió en otras dos anteriores oportunidades, permite que las inscripciones de los profesionales se realicen solamente por Internet e individualmente, la Federación Bioquímica ya ha formalizado las inscripciones por lo que se recomienda no hacerlo por la web. El fracaso de inscripciones en las otras ocasiones habla a las claras de esa situación, pero además el Pami oficialmente informó que acepta las redes de prestadores de entidades como la nuestra, y también, nucleamientos de entidades como FABA.
Pese a que, como se dijo, en otras ocasiones el Pami anunció el cambio de sistema prestacional eliminando la intermediación sin que ello se concretara, en esta ocasión pareciera que a la brevedad sería un hecho.
El Pami ha manifestado su interés de que una de las 5 UGL en las que comenzará a tener vigencia el nuevo modelo, sea la de San Martín, es decir, la que atiende a los beneficiarios de la zona norte del Gran Buenos Aires, región que coincide con la zona en la que el gremialista Luis Barrionuevo tiene más afianzados sus intereses con relación al Instituto.
La Federación Bioquímica, pese a haber hecho las anotaciones de los profesionales de laboratorio de toda la Provincia, de momento no descarta la posibilidad de presentarse con otras entidades similares a la nuestra o también en conjunción con los hospitales públicos, habida cuenta la buena disposición demostrada a tal efecto por el Ministerio de Salud bonaerense.
De todos modos, lo que debe destacarse es que FABA debe tener una activa participación en la administración y gestión del convenio futuro con el Pami y no admitir transformarse en un convidado de piedra en el tema.

LA DEUDA

Con respecto a la histórica deuda de siete meses de prestaciones que el Pami mantiene con los bioquímicos de la provincia de Buenos Aires, circularon en junio fuertes versiones con respecto a que su pago se canalizaría por el Ministerio de Economía de la Nación, tal como se dijo en otras ocasiones, pero hay que poner de relieve que no existen indicios de que la efectivización de los montos adeudados se concreta a la brevedad.
También se manejan versiones que indican, con alto grado de verosimilitud, que merced a ahorros que últimamente se han realizado por medio de débitos y otros puntos, el Pami tendría una reserva líquida con la que tranquilamente podría saldarse esa deuda, o al menos, una gran parte de ella.

LA PALABRA OFICIAL

En su página de Internet el Pami incluye información con respecto al nuevo modelo, asegurando que el Instituto "optimizará los recursos destinados a los servicios médicos en los tres niveles de atención. La eliminación de las gerenciadoras, limitará los gastos administrativos ocasionados por la intermediación, los que serán destinados al pago directo de cada efector y a una mayor inversión en prestaciones".
"El llamado a nuevos prestadores es público y abierto, centrándose especialmente en médicos de cabecera, servicios de diagnóstico por imágenes, laboratorio de análisis clínicos, oftalmología, kinesiología, segundo nivel de atención y servicios de alta complejidad. El plazo para inscribirse se extiende hasta el 15 de julio del corriente para los oferentes del área metropolitana y las localidades bonaerenses de San Martín, Morón, San Justo, Luján y Bahía Blanca, teniendo en cuenta la próxima implementación del modelo".
"La creación del modelo por resolución 284/05 fundamenta expresamente el interés del Pami de constituirse en un agente formador de precios e impedir acciones distorsivas y la simulación de competencia o conductas oligopólicas".
"La obra social reforzará las responsabilidades de los prestadores y fortalecerá el rol del médico de cabecera, exigiendo perfiles profesionales comprometidos y capacitados con la atención primaria de la salud, especializados en medicina familiar, general, clínica y geriatría".
"Se aplicará un Sistema de Fiscalización para la Mejora Continua, reservándose el Pami el derecho de auditar, evaluar y supervisar todas las obligaciones asumidas por el prestador, especialmente en cuanto a la calidad de la atención, su proceso y resultado, como los vinculados a la estructura física, equipamiento, tecnología y recursos humanos".

LA VACA ATADA

Por otra parte, la titular del Pami, Graciela Ocaña, sostuvo en junio que en el organismo que dirige existe todavía "una lucha muy fuerte" por intereses personales de "algunos personajes" de la política que intentan "seguir teniendo la vaca atada".
"Hay una pelea muy fuerte con los prestadores e intermediarios que pretenden seguir teniendo la vaca atada", planteó Ocaña en declaraciones radiales.
En esa línea crítica, la ex dirigente del ARI añadió que "existe una serie de prestadores que responden a algunos intereses que han crecido al calor de la influencia de algunos personajes".
Entre esos "personajes" la interventora de la obra social de los jubilados señaló al dirigente radical Enrique "Coti" Nosiglia y el sindicalista gastronómico Luis Barrionuevo.
"Estos señores han construido empresas que le proveen de todo al Pami y ahora están preocupados", aseguró Ocaña, como consecuencia directa de los cambios que llevó a cabo en la institución.
Ocaña explicó que una de las principales tareas que vienen realizando desde hace dieciséis meses "es la lucha contra la corrupción dentro de la institución, a través de la eliminación de los intermediarios que históricamente manejaron los contratos con los prestadores".
"Llevamos adelante un programa que quiere poner al día todo el Pami para que nunca más vuelva a pasar lo que ha sucedido por años, que el afiliado no tenga en tiempo y forma su prestación", indicó Ocaña.
En ese sentido, la diputada que goza de una licencia desde que asumió en el Pami resaltó que cuenta con el respaldo "explícito" por parte del Presidente y que nunca ha "recibido ningún cuestionamiento" por trabajar contra la corrupción dentro del Instituto.


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