Publican
una tabla con valores de referencia para datos de laboratorio
Un grupo de profesionales estadounidenses publicó
una tabla con los valores de referencia que se utilizan en el
laboratorio. La información fue publicada por los especialistas
del Hospital General de Massachusetts, ubicado en la ciudad de
Boston. La tabla está dividida en distintas secciones que
corresponden a las diversas áreas del laboratorio de análisis
clínicos (hematología y coagulación, inmunología,
química clínica, endocrinología y metabolismo,
toxicología y monitoreo de drogas, análisis de orina
y microbiología).
“Los valores de laboratorio están expresados en las
unidades que utilizamos en nuestro hospital y en las unidades
del sistema internacional (unidades SI). Los valores de referencia
son afectados por muchas variables como la población de
pacientes y los métodos que se utilizan en el laboratorio.
Por lo tanto, los rangos utilizados en nuestro hospital puede
que no sean apropiados para otras instituciones y puede que no
sean óptimos en algunas situaciones”, señalaron
los profesionales en un reciente informe publicado en la revista
The New England Journal of Medicine.
En la sección de hematología se pueden destacar
los siguientes valores: eritrocitos (4.500.000 a 5.900.000 por
milímetro cúbico para hombres y 4.000.000 a 5.200.000
por milímetro cúbico para mujeres), eritrosedimentación
(0 a 17 milímetros por hora para hombres y 1 a 25 milímetros
por hora para mujeres), hematocrito (41 a 53 % para hombres y
36 a 46 % para mujeres), hemoglobina (13,5 a 17,5 gramos por decilitro
para hombres y 12 a 16 gramos por decilitro para mujeres), glóbulos
blancos (4.500 a 11.000 por milímetro cúbico) y
plaquetas (150.000 a 350.000 por milímetro cúbico).
En coagulación se pueden destacar los siguientes valores:
tiempo de sangría o “bleeding time” (2,0 a
9,5 minutos), dímero D (menos de 0,5 microgramos por mililitro),
factor II (60 a 140 %), factor VIII (50 a 200 %), fibrinógeno
(150 a 400 miligramos por decilitro), tiempo de tromboplastina
parcial activada (22,1 a 35,1 segundos), tiempo de protrombina
(11,1 a 13,1 segundos), anticuerpos anticardiolipina (0 a 15 unidades
GPL para IgG y 0 a 15 unidades MPL para IgM)
Valores del área de química clínica
En el area de química clínica se pueden destacar
los siguientes valores: albúmina (3,5 a 5,5 gramos por
decilitro), aspartato aminotransferasa o AST (0 a 35 unidades
por litro), alanina aminotransferasa o ALT (0 a 35 unidades por
litro), presión parcial de CO2 (35 a 45 milímetros
de mercurio), presión parcial de O2 (80 a 100 milímetros
de mercurio), pH (7,38 a 7,44), bilirrubina total (0,3 a 1 miligramos
por decilitro), colesterol total (valor deseable por debajo de
200 miligramos por decilitro; valor moderadamente alto entre 200
y 239 miligramos por decilitro; valor alto por encima de 240 miligramos
por decilitro), glucosa en ayunas (75 a 115 miligramos por decilitro),
hemoglobina A1c (3,8 a 6,4 %), homocisteína (4 a 12 micromoles
por litro), proteína total (5,5 a 8 gramos por decilitro).
En endocrinología se pueden destacar los siguientes valores:
ACTH (6 a 76 picogramos por mililitro), cortisol (5 a 25 microgramos
por decilitro), FSH (3 a 20 miliunidades por mililitro en la fase
folicular, 9 a 26 miliunidades por mililitro en la fase ovulatoria
y 1 a 12 miliunidades por mililitro en la fase lútea),
LH (2 a 15 miliunidades por mililitro en la fase folicular, 22
a 105 miliunidades por mililitro en la fase ovulatoria y 0,6 a
19 miliunidades por mililitro en la fase lútea), testosterona
total (270 a 1070 nanogramos por decilitro en varones y 6 a 86
nanogramos por decilitro en mujeres), testosterona libre (12 a
40 picogramos por mililitro en varones y 0,2 a 3,1 picogramos
por mililitro en mujeres), TSH (0,5 a 4,7 microunidades por mililitro),
T4 total (4,5 a 10,9 microgramos por decilitro), T4 libre (0,8
a 2,7 nanogramos por decilitro). En la sección de análisis
de orina se pueden destacar los siguientes valores: creatinina
(1 a 1,6 gramos en 24 horas), microalbúmina (0 a 2 miligramos
por decilitro), pH (5 a 9), fosfato (400 a 1.300 miligramos en
24 horas), proteína (menos de 150 miligramos en 24 horas),
gravedad específica (1,001 a 1,035), urea nitrógeno
(6 a 17 gramos en 24 horas), ácido úrico (250 a
800 miligramos en 24 horas).
Referencia:
Kratz A, et al. Laboratory reference values. The New England Journal
of Medicine; 351: 1548-63. (7 de octubre de 2004).
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